総合診療25巻4号

2015年04月発行

血液内科学が得意科目になるシリーズ・13

DIC！

著者： 萩原將太郎¹²³

所属機関： ¹国立国際医療研究センター血液内科診療科 ²国立国際医療研究センター輸血室 ³国立国際医療研究センター細胞調整管理室

ページ範囲：P.398 - P.403

　播種性血管内凝固症候群（disseminated intravascular coagulation : DIC）．恐らく誰もが経験する危機的状況です．決して見逃すことなく，早期に適切かつ迅速な対応を行うことが必要です．
　今回は，代表的なDICの症例を通して一緒に考えてみましょう．

参考文献

1）日本血栓止血学会学術標準委員会DIC部会：科学的根拠に基づいた感染症に伴うDIC治療のエキスパートコンセンサス．日本血栓止血学会誌 20（1）：77-113, 2009．

2）日本血栓止血学会学術標準委員会DIC部会ガイドライン作成委員会：科学的根拠に基づいた感染症に伴うDIC治療のエキスパートコンセンサスの追補．日本血栓止血学会誌 25（1）：123-125, 2014．

3）Taylor FB, et al : Towards definition, clinical and laboratory criteria, and a scoring system for disseminated intravascular coagulation. Thromb Haemost 86 : 1327-1330, 2001．

4）Menell JS, et al : Annexin II and bleeding in acute promyelocytic leukemia. N Engl J Med 340 : 994-1004, 1999．

5）Vincent JL, et al : A randomized, double-blind, placebo-controlled, Phase 2b study to evaluate the safety and efficacy of recombinant human soluble thrombomodulin, ART-123, in patients with sepsis and suspected disseminated intravascular coagulation. Crit Care Med 41 : 2069-2079, 2013.