総合診療25巻8号

2015年08月発行

特集 健診データで困ったら─こんな検査結果を持ってこられたら 【各論】

4．リウマトイド因子（RF）または抗CCP抗体，抗核抗体が陽性だったら

著者： 大島久二¹ 牛窪真理¹ 泉啓介¹ 秋谷久美子¹

所属機関： ¹国立病院機構 東京医療センター 膠原病内科

ページ範囲：P.742 - P.747

　リウマトイド因子（rheumatoid factor；RF）や抗CCP抗体（anti-cyclic citrullinated peptide antibody），抗核抗体は，リウマチ・膠原病の診断の一助として用いられる．しかし，これらの検査は，単独では疾患に直接結びつくものではない．一方，血液検査の一般化と健康診断の普及により，無症状あるいは類似の症状のみにもかかわらず，これらの検査結果が陽性であった，ということで病院を受診することも多い．
　本稿では，これらの検査の意味するところを概説し，日常診療に役立つよう概説する．

参考文献

1）Aletaha D, et al：2010 rheumatoid arthritis classification criteria；an American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism collaborative initiative．Arthritis Rheum 62（9）: 2569-2581, 2010.

2）熊谷俊一：血液の臨床検査．日本リウマチ学会（編）：リウマチ病学テキスト，pp14-19，診断と治療社，2010．

3）Rantapaa-Dahlvust S, et al：Antibodies against cyclic citrullinated peptide and IgA rheumatoid factor predicit the development of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum 48（10）: 2741-2749, 2003．

4）窪田哲郎，黒須隆二：抗核抗体，LE細胞．Medical Practice編集委員会（編）：臨床検査ガイド2013〜2014, pp663-664，文光堂，2013．

5）Tan EM, et al：Range of antinuclear antibodies in “healthy” individuals. Arthritis Rheum 40（9）: 1601-1611, 1997.

6）Roman MJ, et al：Prevalence and correlates of accelerated atherosclerosis in systemic lupus erythematosus. N Engl J Med 349（25）：2399-2406, 2003．