総合診療25巻8号

2015年08月発行

Dr.徳田と学ぶ　病歴と診察によるエビデンス内科診断・12

腰痛─感染？ 腫瘍？ あるいは椎間板ヘルニア？

著者： 徳田安春¹

所属機関： ¹地域医療機能推進機構（JCHO）本部

ページ範囲：P.776 - P.779

徳田：みなさん，こんにちは．この連載では「臨床疫学」を用いた診断ロジックを学びます．症例に基づきながら，レジデントのみなさんとの対話形式で進めていきます．
　今回は，「腰痛」を主訴とする患者さんです．腰痛には，「レッドフラッグ」という警告症状リストがありましたね（表1）．このレッドフラッグは，日本腰痛学会のガイドラインにも掲載されるようになりました．
　では，今回の症例をみてみましょう．

参考文献

1）Simel D, et al : The Rational Clinical Examination ; Evidence-Based Clinical Diagnosis （JAMA & Archives Journals）. McGraw-Hill, 2008. （Kindle版はupdateされ最新追加記載あり）