総合診療25巻8号

2015年08月発行

みるトレ

Case 91

著者： 忽那賢志¹

所属機関： ¹国立国際医療研究センター感染症内科・国際感染症センター

ページ範囲：P.789 - P.791

Case 91
患者：40代，男性．
主訴：発熱，耳の下が腫れてきた．
現病歴：3日前より左耳の下が腫れていることを自覚していた．2日前には右耳の下部も同様に腫れてきて，発熱も伴うようになった．その後も症状が改善しないため当院耳鼻咽喉科を受診し，感染症が疑われたため感染症内科に紹介となった．現在は軽い頭痛と，食欲不振があるという．
既往歴：特記事項なし．ムンプスの既往なし．
予防接種歴：定期接種はすべて接種済み．ムンプスの予防接種は不明．
sick contact：病人との接触はないとのこと．小児との接触歴もない．
身体所見：血圧122/74mmHg，脈拍102回/分，体温38.7℃，呼吸数16回/分．
両耳下腺の腫脹を認める（図1）．

参考文献

Mandell GL, et al : Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 7ed. pp2543-2578, Churchill Livingstone, Philadelphia, 2010.