総合診療26巻1号

2016年01月発行

What's your diagnosis?[157]

ステファニーの角は1つ

著者： 岡田祐美子¹ 山室亮介¹ 渡邉剛史¹ 宮川慶¹ 末松篤樹¹ 久田敦史¹ 吉見祐輔¹ 横江正道¹ 野口善令¹

所属機関： ¹名古屋第二赤十字病院 総合内科

ページ範囲：P.4 - P.7

症例
患者：58歳，男性．
主訴：全身が痛い（図1）．
現病歴：4カ月前から両足の伸ばしづらさ，下腿の張った感じを自覚．2カ月前より体動時に体全体の疼痛が出現するようになり，早朝に強いこわばりも感じるようになった．1カ月前より味覚異常が出現し，食べ物の臭いで嘔気・嘔吐するようになった．全身の疼痛が増悪傾向となったため，当院紹介受診となった．
職業：工場勤務．
ADL：自立．
嗜好品：喫煙；10本/日を20歳〜現在．アルコール；機会飲酒．
既往歴：特記事項なし．　内服薬：特記事項なし．
趣味：家庭菜園．

参考文献

1）Glezer A, et al : Pituitary autoimmune disease ; nuances in clinical presentation. Endocrine 42（1）: 74-79, 2012.

2）Shapiro MS, et al : Myalgias and muscle contractures as the presenting signs of Addison's disease. Postgrad Med J 64 : 222-223, 1988.

3）Arlt W, et al : Adrenal insufficiency. Lancet 361 : 1881-1893, 2003.

4）Duyff RF, et al : Neuromuscular findings in thyroid dysfunction ; a prospective clinical and electrodiagnostic study. J Neurol Neurosurg Psychiatry 68（6）: 750-755, 2000.