総合診療26巻1号

2016年01月発行

特集 妊婦・褥婦が一般外来に来たら─エマージェンシー&コモンプロブレム 【総論】

妊娠・授乳と薬，放射線などに関する妊娠時期別の対応

著者： 渡邉央美¹

所属機関： ¹医薬品医療機器総合機構安全第二部

ページ範囲：P.14 - P.18

　慢性疾患をもつ女性が妊娠したり，妊娠中に合併症が出現したりすることはよくあることで，その時には薬物療法をどのように行うかが問題となる．
　妊婦に薬剤を投与するかどうかは，治療を行わないことによる母親（および胎児）のリスクと，胎児への薬剤のリスクを比較・考慮して判断することになる．しかし，妊娠中・授乳中の薬剤曝露のリスクについての情報は十分でないため，判断が難しいのが現状である．
　本稿では，妊娠中の薬物療法についての考え方や，治療方針決定の助けになる情報源などについて紹介する．

参考文献

1）Ratnapalan S, et al : Doctor, will that x-ray harm my unborn child? CMAJ 179（12）: 1293-1296, 2008.

2）伊藤真也，他：妊娠と授乳 薬物治療コンサルテーション 改訂2版．南山堂，2014.

3）Briggs GG, et al : Drugs in Pregnancy and Lactation. A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk, 10th ed. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia, 2014.

4）Hale, W : Medications and Mothers' Milk ; A Manual of Lactational Pharmacology, 16th ed. Hale Publishing, 2014.

5）日本産婦人科学会，日本産婦人科医会：産婦人科診療ガイドライン─産科編 2014.