総合診療26巻1号

2016年01月発行

Dr.徳田と学ぶ　病歴と診察によるエビデンス内科診断・17

低アルブミン血症—低栄養か？

著者： 徳田安春¹

所属機関： ¹地域医療機能推進機構（JCHO）本部

ページ範囲：P.84 - P.87

徳田：みなさん，こんにちは．この連載では「臨床疫学」を用いた診断ロジックを学びます．症例に基づきながら，レジデントのみなさんとの対話形式で進めていきます．
　今回のケースは，「低栄養」の疑いの患者さんです．高齢社会となり，低栄養の患者さんも増えています．低栄養は，さまざまな予後不良因子です．また，栄養サポートチーム（NST）による介入効果が期待できることもありますので，その診断は重要です．
　では，今回の症例をみてみましょう．

参考文献

1）Simel D, et al : The Rational Clinical Examination ; Evidence-Based Clinical Diagnosis（JAMA & Archives Journals）．McGraw-Hill, 2008.（Kindle版ではupdateの最新追加記載あり）

2）Lee JL, et al：Serum albumin and prealbumin in calorically restricted, nondiseased individuals ; a systematic review. Am J Med 128（9）: 1023, 2015.