総合診療26巻4号

2016年04月発行

臨床の勘と画像診断力を鍛える　コレクション呼吸器疾患[48]

健診の胸部単純X線写真で異常を指摘された1例

著者： 藤田次郎¹ 宮城征四郎²

所属機関： ¹琉球大学医学部附属病院 ²群星沖縄臨床研修センター

ページ範囲：P.350 - P.357

本連載では，沖縄県臨床呼吸器同好会の症例検討会をもとに，実況中継形式で読者のみなさんに呼吸器内科疾患を診る際のポイントとアプローチ方法を伝授したいと思います．宮城征四郎先生の豊富な臨床経験に基づいたコメントに注目しながら読み進めてください．画像診断のポイントと文献学的考察も押さえています．それでは早速始めましょう．今月のテーマは，健診の胸部単純X線写真で異常を指摘された32歳男性に対するアプローチです．

参考文献

1）Kohno S, et al : Pulmonary mycosis. Intern Med 32（12）: 932-934, 1993.

2）道津安正，他：肺クリプトコッカス症16例の臨床検討─血清クリプトコッカス抗原価の推移に着目して．感染症学雑誌 79（9）: 656-663, 2005.

3）芦澤和人，他：肺クリプトコッカス症のCT所見─60症例の解析．臨床放射線 51（1）: 91-95, 2006.

4）Murayama S, et al : Pulmonary cryptococcosis in immunocompetent patients ; HRCT characteritics. Clin Imaging 28（3）: 191-195, 2004.

5）松島敏春，藤田次郎（編）：画像でみる呼吸器感染症．国際医学出版，2014．

6）Zhabg Y, et al : Clinical analysis of 76 patients pathologically diagnosed with pulmonary cryptococcosis. Eur Respir J 40（5）: 1191-1200, 2012.