総合診療26巻5号

2016年05月発行

特集 しびれるんです！─知っておくべきシビレル疾患 【コラム「専門医にお願いする前に」】

❶手根管症候群では内科的疾患を除外せよ

著者： 上田剛士¹

所属機関： ¹洛和会丸太町病院救急・総合診療科

ページ範囲：P.383 - P.383

Case
　生来健康な43歳の主婦が，両手の母指から中指までのしびれを訴えて来院した．
　症状は朝方に強く，ここ半年ほどは趣味である編み物に支障を生じるようになった．
　身体診察では，右手母指〜環指橈側までの感覚障害を認めた．母指外転筋力や母指球萎縮は認めない．

参考文献

1）Atroshi I, et al : Prevalence of carpal tunnel syndrome in a general population. JAMA 282（2）: 153-158, 1999.

2）Falkiner S, et al : When exactly can carpal tunnel syndrome be considered work-related? ANZ J Surg 72（3）: 204-209, 2002.

3）van Dijk MA, et al : Indications for requesting laboratory tests for concurrent diseases in patients with carpal tunnel syndrome ; a systematic review. Clin Chem 49（9）: 1437-1444, 2003.

4）Atcheson SG, et al : Concurrent medical disease in work-related carpal tunnel syndrome. Arch Intern Med 158（14）: 1506-1512, 1998.

5）Nestle FO, et al : Bilateral carpal tunnel syndrome as a clue for the diagnosis of systemic amyloidosis. Dermatology 202（4）: 353-355, 2001.

6）Sestak I, et al : Aromatase inhibitor-induced carpal tunnel syndrome ; results from the ATAC trial. J Clin Oncol 27（30）: 4961-4965, 2009.

7）Zyluk A : Carpal tunnel syndrome in pregnancy ; a review. Pol Orthop Traumatol 78 : 223-227, 2013.