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特集 “賢い処方”と“ナゾ処方” 【スペシャル・アーティクル】
薬剤師からみたポリファーマシー問題—薬剤師にできること,医師にしてほしいこと
著者: 青島周一1
所属機関: 1医療法人社団 徳仁会 中野病院 薬局
ページ範囲:P.495 - P.499
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かぜのポリファーマシー
患者:30歳台,男性.
薬局窓口での主訴:発熱,咽頭痛,鼻汁.医師より「ただのかぜ」と言われている.
患者背景:現在服用中の薬剤はなく,また合併症などもない.
今回の処方:
以下の❶〜❻を5日分,❼を10回分.
❶フロモックスⓇ錠100mg 3錠分3 毎食後
❷ムコダインⓇ錠500mg 3錠分3 毎食後
❸メジコンⓇ錠15mg 3錠分3 毎食後
❹トランサミンⓇ錠250mg 3錠分3 毎食後
❺ムコスタⓇ100mg 3錠分3 毎食後
❻PLⓇ顆粒 3g分3 毎食後
❼ブルフェンⓇ200mg 発熱時 1回1錠
かぜのポリファーマシー
患者:30歳台,男性.
薬局窓口での主訴:発熱,咽頭痛,鼻汁.医師より「ただのかぜ」と言われている.
患者背景:現在服用中の薬剤はなく,また合併症などもない.
今回の処方:
以下の❶〜❻を5日分,❼を10回分.
❶フロモックスⓇ錠100mg 3錠分3 毎食後
❷ムコダインⓇ錠500mg 3錠分3 毎食後
❸メジコンⓇ錠15mg 3錠分3 毎食後
❹トランサミンⓇ錠250mg 3錠分3 毎食後
❺ムコスタⓇ100mg 3錠分3 毎食後
❻PLⓇ顆粒 3g分3 毎食後
❼ブルフェンⓇ200mg 発熱時 1回1錠
参考文献
1)Gómez C,et al : Polypharmacy in the elderly ; a marker of increased risk of mortality in a population-based prospective study(NEDICES). Gerontology 61(4): 301-309, 2015.
2)Jyrkkä J, et al : Polypharmacy status as an indicator of mortality in an elderly population. Drugs Aging 26(12): 1039-1048, 2009.
3)Sato I, et al : Polypharmacy and adverse drug reactions in Japanese elderly taking antihypertensives ; a retrospective database study. Drug Healthc Patient Saf 5 : 143-150, 2013.
4)Lu WH, et al : Effect of polypharmacy, potentially inappropriate medications and anticholinergic burden on clinical outcomes ; a retrospective cohort study. CMAJ 187(4): E130-137, 2015.
5)Knopf H, et al : Perceived adverse drug reactions among non-institutionalized children and adolescents in Germany. Br J Clin Pharmacol 70(3): 409-417, 2010.
6)Frankenthal D, et al : Intervention with the screening tool of older persons potentially inappropriate prescriptions/screening tool to alert doctors to right treatment criteria in elderly residents of a chronic geriatric facility ; a randomized clinical trial. J Am Geriatr Soc 62(9): 1658-1665, 2014.
7)Patterson SM, et al : Interventions to improve the appropriate use of polypharmacy for older people. Cochrane Database Syst Rev 10 : CD008165, 2014.
8)Reeve E, et al : Patient barriers to and enablers of deprescribing ; a systematic review. Drugs Aging 30(10): 793-807, 2013.
9)Harris AM, et al : Appropriate antibiotic use for acute respiratory tract infection in adults ; advice for high-value care from the American College of Physicians and the Centers for Disease Control and Prevention. Ann Intern Med 164(6): 425-434, 2016.
10)Higashi T, et al : Antibiotic prescriptions for upper respiratory tract infection in Japan. Intern Med 48(16): 1369-1375, 2009.
11)Meropol SB, et al : Risks and benefits associated with antibiotic use for acute respiratory infections ; a cohort study. Ann Fam Med 11(2): 165-172, 2013.
12)Kenealy T, et al : Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev 6 : CD000247, 2013.
13)Shehab N, et al : Emergency department visits for antibiotic-associated adverse events. Clin Infect Dis 47(6): 735-743, 2008.
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