総合診療26巻6号

2016年06月発行

Empirical EYE・1【新連載】

「患者の想い」をポリファーマシー対策の布石に—“クリニック薬剤師”としての経験から

著者： 八田重雄¹

所属機関： ¹医療法人社団 家族の森 多摩ファミリークリニック

ページ範囲：P.519 - P.523

　日常診療において指針になるのは，エビデンスばかりではありません．臨床経験に基づく個別の知恵や直観もまた，おおいに頼りになるもの．そこで，日々の実践に基づく工夫や考察，経験知を，言語化して共有する新コーナー「Empirical EYE」を始めます．
　今回は，プライマリ・ケア認定薬剤師として，“クリニック薬剤師”という稀少な立場から「処方」に関わり，患者そして医師をはじめとする多職種とのコミュニケーションに基づいて実践してきた「ポリファーマシー対策」の経験則をご報告いただきます．（編集室）

参考文献

1）Gnjidic D, et al：Polypharmacy cutoff and outcomes；five or more medicines were used to identify community-dwelling older men at risk of different adverse outcomes. J Clin Epidemiol 65（9）:989-995，2012.

2）Barnett K, et al：Epidemiology of multimorbidity and implications for health care, research, and medical education；a cross-sectional study. Lancet 380(9836):37-43，2012.

3）World Health Orgnaization：Section I Setting the scene, Chapter I Defining Adherence．ADHERENCE TO LONG-TERM THERAPIES；EVIDENCE FOR ACTION. pp17-19, 2003. http://www.who.int/chp/knowledge/publications/adherence_report/en/

4）Hanlon JT, et al：A method for assessing drug therapy appropriateness. J Clin Epidemiol 45(10):1045-1051, 1992.

5）Kalisch LM, et al： The prescribing cascade. Aust Prescr 34（6）:162-166，2011. http://www.australianprescriber.com/magazine/34/6/issue/161.pdf