総合診療26巻7号

2016年07月発行

Dr.上田剛士のエビデンス実践レクチャー！　クスリとリスク・4

テオフィリン中毒

著者： 上田剛士¹

所属機関： ¹洛和会ヘルスケアシステム 洛和会丸太町病院 救急・総合診療科

ページ範囲：P.612 - P.615

症例
　患者：71歳，男性．
　現病歴：1週間前に37℃後半の発熱，湿性咳嗽が出現した．気管支炎に伴う気管支喘息の急性増悪として，クラリスロマイシン400mg/日の処方を受けた．その後，発熱と咳嗽は改善したが，食欲低下が続くために再受診した．
　既往歴：陳旧性心筋梗塞，慢性心不全，高血圧症，気管支喘息，肺気腫．
　内服薬：ACE阻害薬，ループ利尿薬，アスピリン，テオフィリン400mg/日，吸入ステロイド／長時間作用型β刺激薬合剤．
　喫煙歴：3カ月前に知人が肺癌となったことをきっかけに，禁煙．
　テオフィリン血中濃度は28mg/lであり，テオフィリン中毒と考えられた．
　Q：なぜ，もともと内服していたテオフィリンが，今回中毒症状をきたすことになったのでしょうか？

参考文献

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