文献詳細
文献概要
I LOVE Urinalysis|シンプルだけどディープな尿検査の世界・9
尿路感染の起因菌は何か?
著者: 上田剛士1
所属機関: 1洛和会ヘルスケアシステム洛和会丸太町病院救急・総合診療科
ページ範囲:P.1706 - P.1711
文献購入ページに移動Case
患者:83歳、女性。
現病歴:糖尿病、脳梗塞の既往があり、施設入所中。尿路感染、誤嚥性肺炎にて入退院を繰り返している。3日前から食欲がなく、37℃後半の発熱があり、外来を受診した。呼吸状態は良好で、胸部X線写真では明らかな浸潤影は認めない。
尿定性
比重 1.030
pH 6.5
蛋白 3+
糖 3+
ケトン体 +
潜血 +
ウロビリノゲン ±
ビリルビン -
白血球 ±
亜硝酸塩 -
患者:83歳、女性。
現病歴:糖尿病、脳梗塞の既往があり、施設入所中。尿路感染、誤嚥性肺炎にて入退院を繰り返している。3日前から食欲がなく、37℃後半の発熱があり、外来を受診した。呼吸状態は良好で、胸部X線写真では明らかな浸潤影は認めない。
尿定性
比重 1.030
pH 6.5
蛋白 3+
糖 3+
ケトン体 +
潜血 +
ウロビリノゲン ±
ビリルビン -
白血球 ±
亜硝酸塩 -
参考文献
1)LaRocco MT, et al : Effectiveness of preanalytic practices on contamination and diagnostic accuracy of urine cultures ; a laboratory medicine best practices systematic review and meta-analysis. Clin Microbiol Rev 29(1): 105-147, 2016. PMID 26598386
2)Jackson DJ, et al : Urethral infection in a workplace population of East African men ; evaluation of strategies for screening and management. J Infect Dis 175(4): 833-838, 1997. PMID 9086138
3)Chow JM, et al : Is urine leukocyte esterase test a useful screening method to predict Chlamydia trachomatis infection in women? J Clin Microbiol 34(3): 534-536, 1996. PMID 8904409
4)Gallagher EJ, et al : Performance characteristics of urine dipsticks stored in open containers. Am J Emerg Med 8(2): 121-123, 1990. PMID 2302279
5)Cohen HT, et al : Air-exposed urine dipsticks give false-positive results for glucose and false-negative results for blood. Am J Clin Pathol 96(3): 398-400, 1991. PMID 1877540
6)Sleigh JD : Detection of bacteriuria by a modification of the nitrite test. Br Med J 1(5437): 765-767, 1965. PMID 14248449
7)James GP, et al : Urinary nitrite and urinary-tract infection. Am J Clin Pathol 70(4): 671-678, 1978. PMID 30276
8)Watts S, et al : Is there a link between hyperbilirubinemia and elevated urine nitrite. Am J Emerg Med 25(1): 10-14, 2007. PMID 17157676
9)Williams GJ, et al : Absolute and relative accuracy of rapid urine tests for urinary tract infection in children ; a meta-analysis. Lancet Infect Dis 10(4): 240-250, 2010. PMID 20334847
10)Whiting P, et al : Rapid tests and urine sampling techniques for the diagnosis of urinary tract infection(UTI) in children under five years ; a systematic review. BMC pediatr 5(1): 4, 2005. PMID 15811182
11)Meister L, et al : History and physical examination plus laboratory testing for the diagnosis of adult female urinary tract infection. Acad Emerg Med 20(7): 631-645, 2013. PMID 23859578
12)Hansen S, et al : Urinary bacteria ; potential source of some organic acidurias. Clin Chim Acta 39(1): 71-74, 1972. PMID 5038764
13)新井豊,他:尿中分離細菌のウレアーゼ活性.泌尿器科紀要 35(2): 277-281, 1989.
掲載誌情報