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文献詳細

雑誌文献

総合診療27巻3号

2017年03月発行

文献概要

特集 これがホントに必要な薬40—総合診療医の外来自家薬籠 総論

適正な薬物療法とは何か?—プライマリ・ケアにおいてどのように処方集を構成すべきか

著者: 植田真一郎1

所属機関: 1琉球大学大学院医学研究科 臨床薬理学

ページ範囲:P.288 - P.295

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 適正な薬物療法とは、「その患者において適正な薬剤を選択し、適正に使用する」ということである。「使用」には、適切な用量や用法(投与間隔・投与期間など)、剤形などが含まれる。したがって、重要な病態生理学的な知識、臨床疫学や臨床薬理学の知識、その理論の理解と感覚を身につけることは基本であるが、本稿では「総合診療医」があらかじめ必要な薬剤を選択し、その薬について知り尽くして適切に処方するにはどのような感覚をもち、どのように考えればよいのか、というコンセプトのもとに記述してみた。

参考文献

1)19th WHO Model List of Essential Medicines(April 2015). http://www.who.int/medicines/publications/essentialmedicines/EML2015_8-May-15.pdf
2)Wirtz VJ, et al:Essential medicines for universal health coverage. Lancet 389(10067): 403-476, 2017. PMID 27832874
3)Juurlink DN, et al : Rates of hyperkalemia after publication of the Randomized Aldactone Evaluation Study. N Engl J Med 351(6): 543-551, 2004. PMID 15295047
4)Weber JCP : Epidemiology in the United Kingdom of adverse drug reactions from non-steroidal anti-inflammatory drugs. Rainsford KD, et al(ed): Side-Effects of Anti-Inflammatory Drugs ; Part One Clinical and Epidemiological Aspects(Inflammation and Drug Therapy Series 1). pp27-35, Springer, 1987,
5)Graham DJ, et al : Cardiovascular, bleeding, and mortality risks in elderly Medicare patients treated with dabigatran or warfarin for nonvalvular atrial fibrillation. Circulation 131(2) : 157-164, 2015. PMID 25359164
6)Gibson CM, et al : Prevention of Bleeding in Patients with Atrial Fibrillation Undergoing PCI. N Engl J Med 375(25): 2423-2434, 2016. PMID 27959713
7)日本高血圧学会 高血圧治療ガイドライン作成委員会(編):高血圧治療ガイドライン2014.日本高血圧学会,2014. http://www.jpnsh.jp/guideline.html
8)Roussel R, et al ; The Reduction of Atherothrombosis for Continued Health(REACH)Registry Investigator : Metformin use and mortality among patients with diabetes and atherothrombosis. Arch Intern Med 170(21): 1892-1899, 2010. PMID 21098347
9)医薬品医療機器総合機構:医療用医薬品情報検索.安全性情報・回収情報・添付文書等. https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuSearch/
10)Ogawa R, et al : Drug-drug interaction profiles of proton pump inhibitors. Clin Pharmacokinet 49(8): 509-533, 2010. PMID 20608754
11)Thomas MC : Diuretics, ACE inhibitors and NSAIDs ; the triple whammy. Med J Aust 172(4): 184-185, 2000. PMID 10772593
12)エーザイ株式会社:ワーファリン.製品情報. http://www.eisai.jp/medical/products/warfarin/

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:2188-806X

印刷版ISSN:2188-8051

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