総合診療27巻7号

2017年07月発行

国試にたずねよ・7

診断だけでは“片手落ち”

著者： 山中克郎¹

所属機関： ¹諏訪中央病院総合内科

ページ範囲：P.977 - P.979

　数年前の話になるが、私が医師国家試験問題の作成に携わっていた頃は、5月から9月にかけて毎月2〜3日間、試験委員のコアメンバー30名ほどが厚生労働省の会議室に集まり、問題の吟味を繰り返していた。試験問題を1問ずつ音読し、問題の妥当性についての検討を行うのである。
　問題の漏洩を防ぐため、会議室の中では携帯電話やパソコンによるインターネット接続はできない。省庁の室温設定は28℃と決められているので、夏は非常に蒸し暑かった。汗を拭きうちわであおぎながらの長時間作業が、朝9時から夜8時まで続く。これほどの時間と労力を使って、毎年の国試はつくられているのである。

参考文献

1）Johnston SC, et al：Validation and refinement of scores to predict very early stroke risk after transient ischaemic attack. Lancet 369（9558）: 283-292, 2007. PMID 17258668

2）荒木信夫，他：脳卒中ビジュアルテキスト 第4版．pp93-99, pp216-236, 医学書院，2015.

3）Gage BF, et al：Validation of clinical classification schemes for predicting stroke；results from the National Registry of Atrial Fibrillation. JAMA 285（22）：2864-2870, 2001. PMID 11401607

4）上田剛士：ジェネラリストのための内科診断リファレンス─エビデンスに基づく究極の診断学をめざして．pp275-277, 医学書院，2014.

5）野口悠紀雄：話すだけで書ける究極の文章法 人工知能が助けてくれる！．講談社，2016.