総合診療27巻9号

2017年09月発行

特集 うつより多い「不安」の診かた—患者も医師も安らぎたい 【実際編＋誌上メンタリング】

—シーン❹日常生活に潜むトラウマ体験—「いくら調べても原因不明の身体症状、もしかして…」

著者： 井出広幸¹

所属機関： ¹奏愛会 信愛クリニック

ページ範囲：P.1207 - P.1209

Case
患者：42歳、女性。会社員。
現病歴：「動悸がして、胸が苦しくなる」と来院。「最近、電車に乗ると息苦しくなって、会社に行くのがつらい。胃の調子も悪くて、体重も減った」とのこと。内科的な診察および各種検査に異常はなかった。
　少し詳しく聴いてみると、「半年前に課長から、皆の前でひどく叱責されて以来、調子が悪い。以来、課長を見ると具合が悪くなるため、なるべく課長と顔を合わせないようにしてきた。課長を見るたびに、あの時のことが思い出され、落ち込んでしまう。夜も悪夢で飛び起きるようになり、何をしても楽しくなくなっている」とのことだった。

参考文献

1）貝谷久宣：よくわかるパニック障害・PTSD─突然の発作と強い不安から，自分の生活をとり戻す．主婦の友社，2012.

2）飛鳥井望：PTSDとトラウマのすべてがわかる本．講談社，2007．

3）水島広子：正しく知る心的外傷・PTSD─正しい理解でつながりを取り戻す（ぐっと身近に人がわかる）．技術評論社，2011．