総合診療28巻1号

2018年01月発行

特集 シン・フィジカル改革宣言！—私の“神技”伝授します。 【総論】

いちいち感動、いちいち興奮！—私のフィジカル改革宣言

著者： 平島修¹²

所属機関： ¹徳洲会奄美ブロック総合診療研修センター ²名瀬徳洲会病院 内科

ページ範囲：P.18 - P.21

　身体診察を上達させるためには、どうしたらいいのか？　
　身体診察のスキルは、筆者の趣味の1つである「スキューバダイビング」のスキルと、意外とよく似ている。口にくわえたボンベの空気を大きく吸うと身体は浮き、深く吐くと身体は沈む。この呼吸のバランスで、一定の高さを保つ（これを「中性浮力」と呼ぶ）。簡単な理屈ではあるのだが、初心者には難しく一定の高さを保てず、浮いたり沈んだりを繰り返してしまう。上達の秘訣は、焦らず何度も海に潜ることである。しかも、1人ではなくバディやインストラクターとともに、海に広がる雄大な景色に感動しながら学ぶのである。
＊本論文中、[▶動画]マークにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2020年12月31日まで）。

参考文献

1）平島修，他（編）：身体診察 免許皆伝─目的別フィジカルの取り方 伝授します．pp70-82，pp120-133，医学書院，2017.〈p.23〉

2）平島修：フィジカルクラブpresents これって○○サイン！？　5日前からの咳嗽，労作時の息切れを主訴に来院した80代女性．medicina 54（7）：975-976, 2017.

3）Mangione S. 2007／金城紀与史，他（監訳）：身体診察シークレット．p.66-67，メディカル・サイエンス・インターナショナル，2009.