総合診療28巻1号

2018年01月発行

特集 シン・フィジカル改革宣言！—私の“神技”伝授します。 【疾患別“神技”！—コモンの診断・フォローアップはどうする？】

—結膜炎—その目やにの子、登園・登校させて大丈夫？

著者： 石岡みさき¹

所属機関： ¹みさき眼科クリニック

ページ範囲：P.79 - P.82

Case
塗抹検査により「アレルギー性結膜炎」の確定診断がついた一例
患者：3歳、女児。
家族歴：両親・7歳の姉ともに花粉症あり。
現病歴：既往歴や、「結膜浮腫」があるという典型的なアレルギー性結膜炎症状のため登園を許可したが、保育園で「眼脂」を指摘され、眼科でウイルスキットを施行し陰性であることを報告するよう指示があり再来。眼脂の塗抹標本で好酸球の存在を確認して、感染性のない「アレルギー性結膜炎」であることを説明した。

参考文献

1）大野重昭，他：ウイルス性結膜炎ガイドライン．日本眼科学会雑誌 107（1） : 2-35, 2003. http://www.nichigan.or.jp/member/guideline/conjunctivitis.jsp（2017年12月8日現在） 〈診断や院内感染の対策などがまとめられている。上記URLよりダウンロード可能〉

2）石岡みさき：ジェネラリストのための眼科診療ハンドブック．医学書院，2015. 〈眼科医がいない、あるいはアクセスが悪いところで眼科診療をせざるをえない総合診療医向けにまとめた眼科の教科書。p.118〉