総合診療28巻10号

2018年10月発行

国試にたずねよ・22

スマートに行こうぜ！

著者： 山中克郎¹

所属機関： ¹諏訪中央病院総合内科

ページ範囲：P.1431 - P.1434

　北海道の中央に位置する「富良野」を訪ねた。テレビドラマ『北の国から』（1981〜2002）の舞台となったことで、富良野の人気は高まり人口は少し増えたが、その後は「人口減少」が続いている。最近は、海外（東南アジアやオーストラリア）から、夏のラベンダー畑や牧歌的な眺めの丘、冬の一面に広がる雪景色とパウダースノーに憧れて訪れる観光客が急増している。2016年には、7万人以上の外国人が富良野に宿泊した。
　日本経済は、バブル期（1986〜1991）をピークに衰退している。対照的に、アジア新興国では富裕層が著しく拡大している。世界の人々の多様な考え方を理解しながら、仲よく暮らすことが大切だ。日本には、世界に誇る健康保険制度、夜でも安心して歩ける安全、人々の優しさとおもてなしの精神、時間に正確な交通網、安くておいしい料理がある。日本の伝統的文化を大切にしながら、税金は多少高くなっても社会保障が充実し、生きがいのある「北欧型」の生活をめざすのがよいのではないかと思う。

参考文献

1）高岸勝繁（著），清田雅智（監）：ホスピタリストのための内科診療フローチャート—専門的対応が求められる疾患の診療の流れとエビデンス．pp631-633,シーニュ，2016.

2）Total Family Careメーリングリスト． http://www.interq.or.jp/cool/uro/tfc_w/index.html

3）IDATEN（日本感染症教育研究会）：メールマガジン『KANSEN JOURNAL』． http://www.theidaten.jp/melmaga.html

4）西伊豆健育会病院：早朝カンファランス． http://www.nishiizu.gr.jp/intro/conference.html

5）Stern RS : Clinical practice. Exanthematous drug eruptions. N Engl J Med 366（26） : 2492-2501, 2012. PMID 22738099