総合診療28巻11号

2018年11月発行

特集 日本一マジメな「おしっこドリル」—今これだけは押さえておきたい腎・泌尿器のモンダイ

解答：A1〜A60

著者： 今泉貴広¹ 尾関俊和² 柴﨑俊一³ 志水英明⁴ 多賀谷知輝⁵ 谷澤雅彦⁶ 寺下真帆⁶ 冨永直人⁶ 長浜正彦⁷ 新美望⁸ 二村健太⁹ 山口真¹⁰ 吉田心慈¹¹ 渡邉剛史¹²

所属機関： ¹Pennsylvania大学医学部 生物統計・疫学講座 ²名古屋大学医学部附属病院 腎臓内科 ³ひたちなか総合病院 救急・総合内科 ⁴大同病院 腎臓内科 ⁵藤田保健衛生大学病院 腎内科 ⁶聖マリアンナ医科大学病院 腎臓・高血圧内科 ⁷聖路加国際病院 腎臓内科 ⁸慶應義塾大学病院 循環器内科 ⁹名古屋第二赤十字病院 移植内科 ¹⁰愛知医科大学病院 腎臓リウマチ膠原病内科 ¹¹国立病院機構 東京医療センター 総合内科 ¹²中部ろうさい病院 リウマチ・膠原病科

ページ範囲：P.1492 - P.1540

問題「Q1〜Q60解答」

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1）Singer M, et al : The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock （Sepsis-3）. JAMA 315（8） : 801-810, 2016. PMID 26903338

2）Rhodes A, et al : Surviving Sepsis Campaign ; International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock ; 2016. Crit Care Med 45（3） : 486-552, 2017. PMID 28098591

3）Levy MM, et al : The Surviving Sepsis Campaign Bundle ; 2018 update. Intensive Care Med 44（6）925-928, 2018. PMID 29675566

4）Johnson JR, et al : Acute pyelonephritis in adults. N Engl J Med 378（1） : 48-59, 2018. PMID 29298155

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1）日本腎臓学会（編）：エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018. 東京医学社，2018.

2）Chronic Kidney Disease Prognosis Consortium, et al : Association of estimated glomerular filtration rate and albuminuria with all-cause and cardiovascular mortality in general population cohorts ; a collaborative meta-analysis. Lancet 375（9731） : 2073-2081, 2010. PMID 20483451

3）日本呼吸器学会ワクチン検討WG委員会／日本感染症学会ワクチン委員会 合同委員会：65歳以上の成人に対する肺炎球菌ワクチン接種に関する考え方（第2版）．2017．

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2）Correa-Rotter R, et al : Peritoneal Dialysis In Skorecki K, et al : Brenner and Rector's The Kidney, 10 ed. pp2111-2136, Elsevier, Philadelphia, 2015.

3）Szeto CC, et al : ISPD Catheter-Related Infection Recommendations ; 2017 Update. Perit Dial Int 37（2） : 141-154. 2017. PMID 28360365

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1）Praga M, et al : Acute interstitial nephritis. Kidney Int 77（11） : 956-961, 2010. PMID 20336051

2）Farid S, et al : Clinical manifestations and outcomes of fluoroquinolone-related acute interstitial nephritis. Mayo Clin Proc 93（1） : 25-31, 2018. PMID 29157532

3）Kodner CM, et al : Diagnosis and management of acute interstitial nephritis. Am Fam Physician 67（12） : 2527-2534, 2003. PMID 12825841

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1）平田純生，他：eGFRを含めた腎機能推算式の正しい使い方は？．腎薬ニュース第10号，日本腎臓病薬物療法学会，2012.＜高齢者における腎機能の過大評価について＞

. Waltham, MA. （2018年9月28日閲覧） ＜高齢者へのジゴキシン投与の潜在的な危険性について＞

. Waltham, MA. （2018年9月28日閲覧） ＜ワルファリンのほうがDOACよりも望ましい状況について＞

4）Shin JI, et al : Risks and benefits of direct oral anticoagulants across the spectrum of GFR among incident and prevalent patients with atrial fibrillation. Clin J Am Soc Nephrol 13（8） : 1144-1152, 2018. PMID 30002224 ＜後ろ向き観察研究で、DOACは軽度な腎障害であっても出血合併症の危険性を高める＞

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1）Levey AS, et al : Acute kidney injury. Ann Intern Med 167（9） : ITC66-ITC80, 2017. PMID 29114754

2）Pahwa AK, et al : Urinary fractional excretion indices in the evaluation of acute kidney injury. J Hosp Med 11（1） : 77-80, 2016. PMID 26689284

3）Steiner RW : Interpreting the fractional excretion of sodium. Am J Med 77（4） : 699-702, 1984. PMID 6486145

4）Felker GM, et al : Diuretic strategies in patients with acute decompensated heart failure. N Engl J Med 364（9） : 797-805, 2011. PMID 21366472

5）Ponikowski P, et al : 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure ; The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology（ESC）Developed with the special contribution of the Heart Failure Association（HFA） of the ESC. Eur Heart J 37（27） : 2129-2200, 2016. PMID 27206819

6）Friedrich JO, et al : Meta-analysis ; low-dose dopamine increases urine output but does not prevent renal dysfunction or death. Ann Intern Med 142（7） : 510-524, 2005. PMID 15809463

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1）厚生労働科学研究費補助金 難治性疾患等政策研究事業（編）：ANCA関連血管炎の診療ガイドライン 2017．診断と治療社，2017.

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1）Stern RH：Salt and water；understanding hyponatremia and hypernatremia. Board Review Course and Update, American Society of Nephrology, 2013.

2）志水英明：尿と電解質．medicina 55（7） : 1004-1008, 2018.

3）Verbalis JG, et al：Diagnosis, evaluation, and treatment of hyponatremia ; expert panel recommendations. Am J Med 126（10 Suppl 1） : S1-42, 2013. PMID 24074529

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1）土橋一成，他：高齢女性における膀胱炎による膀胱タンポナーデの増加とその背景因子に関する検討．泌紀 63（9）：363-369, 2017.

2）Andriole GL, et al : The efficacy of mesna（2-mercaptoethane sodium sulfonate）as a uroprotectant in patients with hemorrhagic cystitis receiving further oxazaphosphorine chemotherapy. J Clin Oncol 5（5） : 799-803, 1987. PMID 3106585

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1）Minisola S, et al : The diagnosis and management of hypercalcaemia. BMJ 350 : h2723, 2015. PMID 26037642

2）Tokuda Y, et al : The causes of hypercalcemia in Okinawan patients ; an international comparison. Intern Med 46（1） : 23-28, 2007. PMID 17202729

3）Patel AM, et al : Calcium-alkali syndrome in the modern era. Nutrients 5（12） : 4880-4893, 2013. PMID 24288027

4）Koo WS, et al : Calcium-free hemodialysis for the management of hypercalcemia. Nephron 72（3） : 424-428, 1996. PMID 8852491

5）Carroll MF, et al : A practical approach to hypercalcemia. Am Fam Physician 67（9） : 1959-1966, 2003. PMID 12751658

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1）Allen RP, et al : Restless legs syndrome ; diagnostic criteria, special considerations, and epidemiology. A report from the restless legs syndrome diagnosis and epidemiology workshop at the National Institutes of Health. Sleep Med 4（2） : 101-119, 2003. PMID 14592341 〈International RLS Study Groupにより提唱されたRLSの診断基準〉

2）Giannaki CD, et al : Epidemiology, impact, and treatment options of restless legs syndrome in end-stage renal disease patients ; an evidence-based review. Kidney Int 85（6） : 1275-1282, 2014. PMID 24107848 〈RLSのレビュー〉

3）Sloand JA, et al : A double-blind, placebo-controlled trial of intravenous iron dextran therapy in patients with ESRD and restless legs syndrome. Am J Kidney Dis 43（4） : 663-670, 2004. PMID 15042543 〈鉄欠乏のみられるRLSに対して鉄補充とプラセボを比較した試験〉

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1）Rastegar M, et al : Non-anion gap metabolic acidosis ; a clinical approach to evaluation. Am J Kidney Dis 69（2） : 296-301, 2017. PMID 28029394

2）DuBose TD Jr., et al : Disorders of Acid-Base Balance. In Skorecki K, et al : Brenner and Rector's The Kidney, 10 ed. pp511-558, Elsevier, Philadelphia, 2015.

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1）血尿診断ガイドライン編集委員会；日本腎臓学会，他（編）：血尿診断ガイドライン 2013. ライフサイエンス出版，2013.

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