総合診療28巻11号

2018年11月発行

国試にたずねよ・23

木を診ず森から診よ

著者： 山中克郎¹

所属機関： ¹諏訪中央病院総合内科

ページ範囲：P.1547 - P.1550

　ユヴァル・ノア・ハラリ著『サピエンス全史—文明の構造と人類の幸福』^1）を読んだ。衝撃的な内容だった。狩猟生活から農耕生活へと移行した農業革命を「史上最大の詐欺」だったと説く。食物生産力が高まり、上流階級の生活は向上したが、多くの人々の生活は悪化し、持てる者と持たざる者の格差が生まれた。
　“貨幣”や“宗教”という神話（空想上の概念）を信ずることで、見知らぬ人同士が力を合わせてきた。物々交換では、経済の発展は限定的だ。ある人が自分のつくった米と別の人が持つチーズを交換したいと思っても、チーズを持つ人は米を必要としないかもしれないからだ。誰もが“貨幣”という共通の価値を認めることにより、多くの人との交易が可能となり経済は発展してきた。

参考文献

1）ユヴァル・ノア・ハラリ（著），柴田裕之（訳）：サピエンス全史—文明の構造と人類の幸福（上）（下）．河出書房新社，2016．

2）高岸勝繁（著），清田雅智（監修）：ホスピタリストのための内科診療フローチャート—専門的対応が求められる疾患の診療の流れとエビデンス．pp489-494，シーニュ，2016．

3）Binder WD, et al：Case 37-2010；a 16-year-old girl with confusion, anemia, and thrombocytopenia. N Engl J Med 363（24） : 2352-2361, 2010. PMID 21142538