総合診療28巻12号

2018年12月発行

投稿 GM Clinical Pictures

真夏日に来院する皮疹

著者： 八島広典¹

所属機関： ¹昭和大学病院糖尿病代謝内分泌内科

ページ範囲：P.1683 - P.1684

CASE
患者：61歳、男性。
主訴：全身倦怠感、前胸部皮疹。
病歴：糖尿病、慢性腎臓病で通院（普段はCr1.0mg/dL程度）。外気34.0℃、湿度80％の真夏日に、冷房器具のない室内で体動困難となっているところを発見され、救急要請された。
既往症：糖尿病、慢性心不全。
家族歴：特記事項なし。
身体所見：前胸部に透明で緊満感のある小水疱が無数に多発している。
検査所見：Cr1.86mg/dL、Na124mEq/L、CK12,080IU/L、CK-MB7.1ng/mL、ミオグロビン10,790pg/mL、Glu186mg/dL、HbA1c5.8％。