総合診療28巻3号

2018年03月発行

総合診療専門医（仮）セルフトレーニング問題・12

ストレスで下痢をきたしやすい55歳男性

著者： 北村大¹²

所属機関： ¹三重大学大学院医学系研究科家庭医療学分野 ²三重大学医学部附属病院 総合診療科

ページ範囲：P.439 - P.442

セッティング
あなたは郊外にある無床診療所で働く総合診療を専門とする医師である。専門診療は、大規模病院の専門家と連携をとりながら診療をしている。自院では、血算・検尿・単純X線・心電図・超音波（心臓・頸部・腹部）・上部消化管内視鏡検査を実施することができる。

参考文献

1）Lacy BE, et al : Bowel disorders. Gastroenterology 150（6） : 1393-1407, 2016.

2）Longstreth GF, et al : Functional bowel disorders. Gastroenterology 130（5） : 1480-1491, 2006. PMID 16678561

3）Ford AC, et al : Will the history and physical examination help establish that irritable bowel syndrome is causing this patient's lower gastrointestinal tract symptoms? JAMA 300（15） : 1793-1805, 2008. PMID 18854541

4）日本消化器病学会（編）：機能性消化管疾患診療ガイドライン2014—過敏性腸症候群（IBS）．南江堂，2014.

5）Wilkins T, et al : Diagnosis and management of IBS in adults. Am Fam Physician 86（5） : 419-426, 2012. PMID 22963061

6）Hammer J, et al : Diagnostic yield of alarm features in irritable bowel syndrome and functional dyspepsia. Gut 53（5） : 666-672, 2004. PMID 15082584