総合診療28巻7号

2018年07月発行

特集 この薬だけは押さえておきたい！ 総合診療医のためのSpecialist Drug 40 専門医から「落ち着いたので、そちら（外来・在宅）で診てください」となりやすい疾患群の薬

28)心不全｜サムスカ^®(トルバプタン)

著者： 若林禎正¹

所属機関： ¹諏訪中央病院 循環器科

ページ範囲：P.932 - P.932

アルギニンバソプレシンV2受容体を阻害する経口利尿薬。2017年改訂の日本循環器学会・日本心不全学会合同『急性・慢性心不全診療ガイドライン』^1）に初めて記載された。他の利尿薬に抵抗性の心不全症例に使用される。難治性心不全、特に低ナトリウム性心不全患者がよい対象と考えられている。

参考文献

1）筒井裕之，他：急性・慢性心不全診療ガイドライン（2017年改訂版）．日本循環器学会・日本心不全学会，2018.

2）Gheorghiade M, et al : Short-term clinical effects of tolvaptan, an oral vasopressin antagonist, in patients hospitalized for heart failure ; the EVEREST Clinical Status Trials. JAMA 297（12） : 1332-1343, 2007. PMID 17384438

3）Shirakabe A, et al : Immediate administration of tolvaptan prevents the exacerbation of acute kidney injury and improves the mid-term prognosis of patients with severely decompensated acute heart failure. Circ J 78（4） : 911-921, 2014. PMID 24553192

4）Watanabe K, et al : Short-term effects of low-dose tolvaptan on hemodynamic parameters in patients with chronic heart failure. J Cardiol 60（6） : 462-469, 2012. PMID 23068288