総合診療28巻9号

2018年09月発行

特集 オンコ・ジェネラリスト—「がん」に強い総合診療医をめざして 【総論】

がん診療における“ジェネラリスト”の立ち位置

著者： 勝俣範之¹

所属機関： ¹日本医科大学武蔵小杉病院 腫瘍内科

ページ範囲：P.1192 - P.1195

なぜ今ジェネラリストの出番か
　日本人のがん罹患数は、2016年に100万人を超えたと報告された。74歳までにがんに罹患する確率は54％であり、まさに2人に1人はがんになる時代となったのである。罹患数の増加とともに、がん死亡数も伸び続けている。がんは、もはやコモンディジーズであり、国民病である。

参考文献

1）WHO : Cancer control ; early detection-WHO guide for effective programmes. WHO, 2007. http://www.who.int/cancer/modules/Early％20Detection％20Module％203.pdf

2）勝俣範之：がんを正しく恐れること（下）—検診に向かないがんもある．ヨミドクター コラム「がん診療の誤解を解く腫瘍内科医Dr．勝俣の視点」．2016． https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20160627-OYTET50039/?catname=column_katsumata-noriyuki.

3）Bleyer A, et al : Effect of three decades of screening mammography on breast-cancer incidence. N Engl J Med 367（21） : 1998-2005, 2012. PMID 23171096

4）Wegwarth O, et al : Do physicians understand cancer screening statistics? A national survey of primary care physicians in the United States. Ann Intern Med 156（5） : 340-349, 2012. PMID 22393129

5）Kramer B : Q&A ; What is Cancer Overdiagnosis? NCI Division of Cancer Prevention, 2018. https://prevention.cancer.gov/news-and-events/news/qa-what-cancer-0.

6）日本臨床腫瘍学会（編）：原発不明がん診療ガイドライン2010年版．メディカルレビュー社，2010.

7）Japan's ‘Cancer Refugees' Demand More Options. The Wall Street Journal January 11, 2007.