総合診療28巻9号

2018年09月発行

特集 オンコ・ジェネラリスト—「がん」に強い総合診療医をめざして 【診断する！初期治療を行う！】

「オンコロジック・エマージェンシー」から診断する、初期治療を行う

著者： 山口典宏¹

所属機関： ¹Rockefeller大学病院 システムがん生物学

ページ範囲：P.1204 - P.1207

やっぱり病歴が大事
Case1-1
患者：69歳、男性。
主訴：腰が痛い。
現病歴：最近、夜寝ている時に、腰が痛くてよく寝返りをうつ。妻は「最近やせて筋肉が減ったからではないか」と言っている。長時間座っているのがつらいので、なんとかしてほしい。

参考文献

1）Yáñez ML, et al : Diagnosis and treatment of epidural metastases. Cancer 123（7） : 1106-1114, 2017. PMID 28026861

2）Husband DJ : Malignant spinal cord compression ; prospective study of delays in referral and treatment. BMJ 317（7150） : 18-21, 1998. PMID 9651261

3）Klastersky J, et. al : The Multinational Association for Supportive Care in Cancer risk index ; a multinational scoring system for identifying low-risk febrile neutropenic cancer patients. J Clin Oncol 18（16） : 3038-3051, 2000. PMID 10944139

4）Freifeld AG, et. al : Clinical practice guideline for the use of antimicrobial agents in neutropenic patients with cancer ; 2010 update by the infectious diseases society of america. Clin Infect Dis 52（4） : e56-93, 2011. PMID 21258094