総合診療28巻9号

2018年09月発行

特集 オンコ・ジェネラリスト—「がん」に強い総合診療医をめざして 【がん診療の進歩Q&A】

外来で「がんサバイバー」を診るポイントは？

著者： 高橋都¹²

所属機関： ¹国立研究開発法人 国立がん研究センター ²がん対策情報センター がんサバイバーシップ支援部

ページ範囲：P.1265 - P.1268

Case
総合診療医の助言によってがん診断後の“びっくり離職”を思いとどまった一例
患者：53歳、女性。小規模会社の正社員として事務業務を担当。
既往歴：軽度高血圧で、総合診療医を受診している。
現病歴：市の検診で乳がんとわかり、がん治療医から術前化学療法を勧められた。本人の衝撃は大きく、「自分ががんになるなんて」「抗がん剤を使うなら、働けないから会社は辞めるしかない」と話す。総合診療医は、「治療中も働いている人は大勢いる。支持療法も進歩しているので、今は大きな決断をせず、化学療法をまず1クール受けて体調の変化をみてから考えたらどうか」と助言した。結果的に、副作用がさほど強くなかったので、在職のまま術前化学療法を完遂できた。

参考文献

1）Takahashi M, et al : Cancer survivorship ; current status of research, care and policy in Japan. Jpn J Clin Oncol 46（7） : 599-604, 2016. PMID 27162321

2）Takahashi M, et al : Job resignation after cancer diagnosis among working survivors in Japan ; timing, reasons and change of information needs over time. Jpn J Clin Oncol 48（1） : 43-51, 2018. PMID 29036512