総合診療29巻11号

2019年11月発行

特集 臨床写真図鑑 レアな疾患編—見逃したくない疾患のコモンな所見

レアな疾患のコモンな所見集

臍の診察してますか？

著者： 井藤英之¹

所属機関： ¹大阪急性期・総合医療センター 総合内科

ページ範囲：P.1357 - P.1358

文献概要

CASE
患者：60歳台、男性
主訴：嘔気・嘔吐
現病歴：数カ月前より倦怠感あったが、様子をみていた。受診当日、嘔気・嘔吐が出現したため来院した。頭痛や、その他消化器症状はない。外傷歴はない。
既往歴：C型慢性肝炎
身体所見：体温36.7℃、血圧107/60mmHg、脈拍数92回/分、呼吸数18回/分。
臍部に皮下出血を認める（図1）。
検査所見：血液；アミラーゼ・リパーゼ上昇なし。
腹部単純CT；膵尾部もしくは胃後壁に腫瘤性病変（図2）

参考文献

1）Cullen TS : Embryology, Anatomy, and Diseases of the Umbilicus Together with Diseases of the Urachus. Saunders, Philadelphia, 1916.

2）Cullen TS : A new sign in ruptured extrauterine pregnancy. Am J Obstet Gynecol 78 : 457-460, 1918.

3）Rahbour G, et al : Cullen's sign ; case report with a review of the literature. Int J Surg Case Rep 3（5） : 143-146, 2012. PMID 22365919