総合診療29巻11号

2019年11月発行

特集 臨床写真図鑑 レアな疾患編—見逃したくない疾患のコモンな所見 レアな疾患のコモンな所見集

健康志向も行きすぎにはご注意を！

著者： 西澤徹¹

所属機関： ¹関西医科大学総合医療センター 呼吸器膠原病内科

ページ範囲：P.1363 - P.1364

CASE
患者：60歳、男性。生来健康。
主訴：全身が黄色い
現病歴：1カ月前から同僚に全身が黄色いことを指摘されて受診した。本人は特に自覚症状はない。体重減少なし。嘔気・嘔吐なし。
既往歴・内服歴：特記事項なし
生活歴：飲酒なし、喫煙なし。渡航歴なし。ペットなし。単身赴任中。
sick contact：なし
身体所見：体温36.4℃、血圧128/70mmHg、脈拍数68回/分・整、呼吸数16回/分、SpO₂ 98％（室内気）。眼球結膜に黄染なし（図1）、手掌に黄染あり（図2）。心肺に特記所見なし。
血液所見：血算・生化学（電解質、腎機能、肝機能、炎症反応）に明らかな異常なし。

参考文献

1）Priyadarshani AMB : Insights of hypercarotenaemia ; a brief review. Clin Nutr ESPEN 23 : 19-24, 2018. PMID 29460797

2）杉内利栄子，他：異なる背景をもって発症した柑皮症の2例．臨床皮膚科56（4） : 328-330, 2002.

3）Mazzone A, et al : Image in clinical medicine. Hypercarotenemia. N Engl J Med 346（11） : 821, 2002. PMID 11893793

4）Bulathsinghala PC, et al : An unusual case of “jaundice”. Cutan Ocul Toxicol 29（1） : 74-75, 2010. PMID 20148737

5）Takita Y, et al : A case of carotenemia associated with ingestion of nutrient supplements. J Dermatol 33（2） : 132-134, 2006. PMID 16556283