総合診療29巻2号

2019年02月発行

特集 意外な中毒、思わぬ依存、知っておきたい副作用—一般外来で！OTCも処方薬も！ 【コラム】

痛いのに、意志と関係なく笑ってしまう

著者： 高岸勝繁¹

所属機関： ¹京都岡本記念病院総合診療科

ページ範囲：P.194 - P.195

　ある日の当直中に、小児科の先生から呼び止められました。「12歳の男の子で、変な症状があるので相談に乗ってもらえませんか？」とのこと。
　外来に行くと、体を捻るような体勢でベッドで横になり、痛がっている男の子がいました。全身の痛みを訴えていましたが、顔を見ると、笑っているような、一方でしかめっ面のような、そんな表情をしていました。

参考文献

1）van der Padt A, et al : Acute dystonic reaction to metoclopramide in patients carrying homozygous cytochrome P450 2D6 genetic polymorphisms. Neth J Med 64（5） : 160-162, 2006. PMID 16702617

2）Lau Moon Lin M, et al : The safety of metoclopramide in children ; a systematic review and meta-analysis. Drug Saf 39（7） : 675-687, 2016. PMID 27003816

3）Bateman DN, et al : Extrapyramidal reactions with metoclopramide. Br Med J（Clin Res Ed）291（6500） : 930-932, 1985. PMID 3929968

4）Dingli K, et al : Acute dystonic reaction caused by metoclopramide, versus tetanus. BMJ 334（7599） : 899-900, 2007. PMID 17463462