総合診療29巻3号

2019年03月発行

特集 —あなたのギモンに答えます！—循環器診療のハードルを下げるQ&A31 【健診、術前評価】

Q25 健診の「心電図」、細かいけど、重要な所見は？

著者： 田中仁啓¹ 津田豊暢² 林研至³

所属機関： ¹米・ノースウェスタン大学 予防医学教室 ²金沢大学附属病院 循環器内科 ³金沢大学附属病院 検査部

ページ範囲：P.298 - P.300

健診心電図の目的は、「器質心疾患」のスクリーニングである。心電図単独での診断能は決して高くないが、❶心肥大、❷陰性T波、❸異常Q波、❹QT延長などを認めた場合には、「心臓突然死」や「心不全発症」と関連することがあるため、重要な所見である。

参考文献

1）Pewsner D, et al : Accuracy of electrocardiography in diagnosis of left ventricular hypertrophy in arterial hypertension ; systematic review. BMJ 335（7622） : 711, 2007. PMID 17726091

2）Horibe H, et al : A nineteen-year cohort study on the relationship of electrocardiographic findings to all cause mortality among subjects in the national survey on circulatory disorders, NIPPON DATA80. J Epidemiol 15（4） : 125-134, 2005. PMID 16141631

3）Higashiyama A, et al : Prognostic value of Q wave for cardiovascular death in a 19-year prospective study of the Japanese general population. J Atheroscler Thromb 16（1） : 40-50, 2009. PMID 19261999

4）日本循環器学会，日本小児循環器学会：2016年版 学校心臓検診のガイドライン．2016.

5）日本循環器学会，他：遺伝性不整脈の診療に関するガイドライン（2017年改訂版）．2018.