総合診療29巻5号

2019年05月発行

特集 一般外来で診断できたら「えっへん！」な疾患38 【各論】

36 多巣性糖尿病性神経障害(MDN)multifocal diabetic neuropathy

著者： 佐田竜一¹

所属機関： ¹天理よろづ相談所病院 総合診療教育部/感染症管理センター

ページ範囲：P.567 - P.567

gestalt 糖尿病性神経障害の稀な表現系の一種で、急性ないしは亜急性に「臀部」や「大腿」の疼痛、筋萎縮や体重減少などをきたす疾患である。血糖管理の安定性と無関係に生じうること、時に「片側性」に生じ、体幹や上肢にも症状が出現することから、「多発単神経炎」や「神経根症/神経叢症」を起こす他疾患の除外が重要となる。

参考文献

1）Said G, et al : Inflammatory vasculopathy in multifocal diabetic neuropathy. Brain 126（Pt 2） : 376-385, 2003. PMID 12538404

2）Callaghan BC, et al : Diabetic neuropathy ; clinical manifestations and current treatments. Lancet Neurol 11（6） : 521-534, 2012. PMID 22608666

3）Wong MC, et al : Effects of treatments for symptoms of painful diabetic neuropathy ; systematic review. BMJ 335（7610） : 87, 2007. PMID 17562735

4）Lunn MP, et al : Duloxetine for treating painful neuropathy, chronic pain or fibromyalgia. Cochrane Database Syst Rev （1） : CD007115, 2014. PMID 24385423