総合診療29巻9号

2019年09月発行

特集 “ヤブ化”を防ぐ！—外来診療 基本の(き) 【コモンディジーズに対する標準的診療】

⓮腎機能障害

著者： 會田哲朗¹

所属機関： ¹福島県立医科大学附属病院 総合内科

ページ範囲：P.1098 - P.1100

◦尿検査から鑑別診断を絞ることが可能であり、「尿沈渣」特に「円柱」に敏感になることが重要である。
◦以前の腎機能を確認し、「急性腎障害」「亜急性腎障害」「慢性腎臓病」のいずれに相当するかを考えることは、原因疾患の鑑別に有用である。

参考文献

1）Kidney Disease Improving global outcomes：KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Supple 2（1） : 1-138, 2012. https://kdigo.org/wp-content/uploads/2016/10/2013KDIGO_AKI_ES_Japanese.pdf（2019年8月5日現在） 〈URLは公式和訳版〉

2）日本腎臓学会：エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2018．東京医学社，2018. https://cdn.jsn.or.jp/data/CKD2018.pdf （2019年8月5日現在）

3）Fatehi P, et al : Diagnostic approach to adult patients with subacute kidney injury in an outpatient setting. UpToDate 2018.

4）Gaitonde DY, et al : Chronic kidney disease ; detection and evaluation. Am Fam Physician 96（12） : 776-783, 2017. PMID 29431364

5）Harel Z, et al : Urinalysis in the evaluation of proliferative glomerulonephritis. JAMA 318（13）: 1276-1277, 2017. PMID 28973230