総合診療29巻9号

2019年09月発行

特集 “ヤブ化”を防ぐ！—外来診療 基本の(き) 【コモンディジーズに対する標準的診療】

⓳皮膚・軟部組織感染症

著者： 小澤廣記¹

所属機関： ¹聖路加国際病院 Immuno-Rheumatology Center

ページ範囲：P.1112 - P.1114

病変の深さに注目し、致死的な「壊死性筋膜炎」を見逃さない

参考文献

1）Stevens DL, et al : Necrotizing soft-tissue infections. N Engl J Med 377（23） : 2253-2265, 2017. PMID 29211672 〈壊死性軟部組織感染についてのレビュー。より詳しく学びたい方に読んでいただくとよい〉

2）Das DK, et al : Increasing incidence of necrotizing fasciitis in New Zealand ; a nationwide study over the period 1990 to 2006. J Infect 63（6） : 429-443, 2011. PMID 21864570

3）Goodacre S, et al : Meta-analysis ; the value of clinical assessment in the diagnosis of deep venous thrombosis. Ann Intern Med 143（2） : 129-139, 2005. PMID 16027455

4）Gunderson CG, et al : A systematic review of bacteremias in cellulitis and erysipelas. J Infect 64（2） : 148-155, 2012. PMID 22101078

5）Stevens DL, et al : Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections ; 2014 update by the Infectious Diseases Society of America. Clin infect dis 59（2） : e10-e52, 2014. PMID 24973422

6）Hadeed GJ, et al : Early surgical intervention and its impact on patients presenting with necrotizing soft tissue infections ; a single academic center experience. J Emerg Trauma Shock 9（1） : 22-27, 2016. PMID 26957822 〈単施設での壊死性軟部組織感染症の治療成績の検討。診断から6時間以内に外科的介入を行った群で6時間以降の群より治療成績が優れていた〉

7）Fernando SM, et al : Necrotizing soft tissue infection ; diagnostic accuracy of physical examination, imaging, and LRINEC score ; a systematic review and meta-analysis. Ann Surg 269（1） : 58-65, 2019. PMID 29672405

8）青木眞：レジデントのための感染症診療マニュアル 第3版．医学書院，2015. 〈感染症診療についての理解を深めるために推奨される入門書〉