総合診療30巻11号

2020年11月発行

“コミュ力”増強！「医療文書」書きカタログ・6

—検査の価値を共創する！—画像検査オーダー時の“愛され依頼コメント”の書き方

著者： 天野雅之¹²

所属機関： ¹南奈良総合医療センター総合診療科 ²野迫川村国民健康保険診療所

ページ範囲：P.1406 - P.1410

今月の文書
検査オーダー時のコメント欄
セッティング：病院外来主治医→院内検査部への依頼。
患者：大腸癌の55歳・男性。消化器外科を紹介受診する前に、胸部造影CTと腹部超音波をオーダーすることになった。
【登場人物】
桜井：臨床研修医2年目。外来研修中。
飛鳥：総合診療医。桜井の指導医。
江高：超音波担当の検査技師。
蓮斗：読影担当の放射線科医。

参考文献

1）天野雅之：病名告知．病状説明—ケースで学ぶハートとスキル．pp69-81，医学書院，2020.