総合診療31巻1号

2021年01月発行

特別増大特集 新型コロナウイルス・パンデミック—今こそ知っておきたいこと、そして考えるべき未来 [Ⅱ章] 実践報告：パンデミックにおける「総合診療」の役割

【病院】ICTも最大活用した総合診療医による「コミュニティホスピタル」の感染対策

著者： 近藤敬太¹²

所属機関： ¹藤田医科大学 総合診療プログラム ²豊田地域医療センター 総合診療科、在宅部門

ページ範囲：P.49 - P.52

　私が勤務する豊田地域医療センター（愛知県豊田市）は、150床の慢性期〜急性期の入院病床をもつケアミックス病院である。さらに、救急医療を含めた外来診療、約450名の患者に対する在宅医療、訪問看護や訪問リハビリテーションだけでなく、健診事業も積極的に行っている中小病院である。外来〜在宅〜病棟診療をシームレスに行う「コミュニティホスピタル」として機能している。
　幸いなことに、当地域は本稿執筆時点（2020年11月）では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の大規模な流行が起きている地域ではないが、日本での流行が本格化した2020年2月頃から、流行地域における複数の病院で「院内感染」が報告され、病院機能を縮小せざるをえない事態が散見された。そこで当院でも、「感染からスタッフを守り、地域の医療体制を維持する」こと、また「当院がクラスターの発生源とならない」ために、総合診療医が中心になって新型コロナウイルス対応ICT（infection control team）委員会（以下、ICT委員会）を立ち上げ、さまざまな対策を講じてきた。筆者もその一員となり週1〜2回行ってきたICT委員会も、12月現在で50回を超える。本稿では今まで当院が講じてきた対策についてまとめ、読者のみなさんの今後の対策に少しでも役立てば幸いである。

参考文献

1）吉川徹，他：新型インフルエンザ等発生時の診療継続計画作りの手引き．公益財団法人 労働科学研究所，2013. http://dl.med.or.jp/dl-med/kansen/novel_influenza/sinryou_tebiki.pdf

2）市橋亮一：新型コロナウイルス蔓延期でも対応するための在宅医療・介護チーム75の手引．日本在宅医療連合学会，2020. https://www.jahcm.org/assets/images/pdf/20200511_75.pdf