総合診療31巻1号

2021年01月発行

投稿 Empirical EYE

関係性のなかで変容する自己意思の尊重—医療介護の現場に求められる多様性と柔軟性とは

著者： 八巻孝之¹

所属機関： ¹独立行政法人 国立病院機構宮城病院 総合診療外科

ページ範囲：P.119 - P.121

　認知症サポート医であり、また厚労省が推進する「人生会議」のファシリテーターを担当する筆者は、本人と家族、医療関係者間で、患者の価値観を主体的に共有するアドバンス・ケア・プランニング（ACP）の推進^1）に携わる機会に恵まれている。
　本稿では、家族介護事例を取り上げ、関係性のなかで変容する本人の意向を尊重し、意思決定支援に求められる多様性と柔軟性について述べる。

参考文献

1）日本医師会:末期医療—アドバンス・ケア・プランニング（ACP）から考える．2018. https://wwwmed.or.jp/doctor/rinri/i_rinri/006612.html

2）Evidence-Based Medicine Working Group：Evidence-based medicine ; a new approach to teaching the practice of medicine. JAMA 268（17） : 2420-2425, 1992. PMID 1404801