総合診療31巻11号

2021年11月発行

特集 Q&Aで深める「むくみ診断」—正攻法も！一発診断も！外来も！病棟も！

Q7＜一発診断＞「ネフローゼ症候群」って診断名？

著者： 今泉貴広¹

所属機関： ¹名古屋大学大学院医学系研究科 病態内科学 腎臓内科・先端医療開発部

ページ範囲：P.1362 - P.1363

文献概要

●「ネフローゼ症候群」は最終診断名ではない。原因疾患を検索することが最も重要！
●ネフローゼ症候群の代表的な原疾患である「膜性腎症」においては、抗PLA2R抗体などの非侵襲的なバイオマーカーが診断の参考になる。

参考文献

1）Saleem MA : Molecular stratification of idiopathic nephrotic syndrome. Nat Rev Nephrol 15（12）：750-765, 2019. PMID 31654044

2）Beck LH, et al : Membranous nephropathy ; epidemiology, pathogenesis, and etiology. UpToDate, 2020.

receptor antibodies in Japanese patients with membranous nephropathy. Clin Exp Nephrol 19（4） : 653-660, 2015. PMID 25412738

4）Du Y, et al : The diagnosis accuracy of PLA2R-AB in the diagnosis of idiopathic membranous nephropathy ; a meta-analysis. PLoS One 9（8）：e104936, 2014. PMID 25136841

5）Leeaphorn N, et al : Prevalence of cancer in membranous nephropathy ; a systematic review and meta-analysis of observational studies. Am J Nephrol 40（1） : 29-35, 2014. PMID 24993974

6）成田一衛（監），厚生労働科学研究費補助金難治性疾患等政策研究事業（難治性疾患政策研究事業）難治性腎障害に関する調査研究班（編）：エビデンスに基づくネフローゼ症候群診療ガイドライン2020．東京医学社，2020.