総合診療31巻11号

2021年11月発行

特集 Q&Aで深める「むくみ診断」—正攻法も！一発診断も！外来も！病棟も！

Q16＜一発診断＞「若年女性」の浮腫で忘れちゃいけない疾患は？

著者： 水谷佳敬¹

所属機関： ¹さんむ医療センター 産婦人科・総合診療科

ページ範囲：P.1382 - P.1383

●排卵誘発薬の副作用として、胸腹水や浮腫を伴う「卵巣過剰刺激症候群」がある。重篤化すると肝・腎機能障害や血栓症を発症し生命予後にも影響するため、「不妊治療中」の女性患者の浮腫では必ず念頭に置く。
●クロミフェンなどのホルモン剤の使用の有無や、不妊治療中でないかの問診を行う。重症の卵巣過剰刺激症候群が疑われる場合、妊娠している可能性も考慮する。

参考文献

1）卵巣過剰刺激症候群（OHSS）の診断基準ならびに予防法・治療指針の設定に関する小委員会：生殖・内分泌委員会報告．日産婦誌 54（6）：860-868, 2002.

2）Rath SK, et al：Ovarian hyperstimulation syndrome during induction of ovulation for intra uterine insemination. Med J Armed Forces India 57（3） : 210-212, 2001. PMID 27407342

3）厚生労働省：重篤副作用疾患別対応マニュアル—卵巣過剰刺激症候群（OHSS）令和3年4月改定．2021. https://www.mhlw.go.jp/topics/2006/11/dl/tp1122-1r01-r03.pdf（2021年10月4日現在）