総合診療31巻11号

2021年11月発行

特集 Q&Aで深める「むくみ診断」—正攻法も！一発診断も！外来も！病棟も！

Q19＜一発診断＞「やせ」が目立つ患者の浮腫で忘れちゃいけない疾患は？

著者： 小澤労¹

所属機関： ¹国立病院機構栃木医療センター 内科

ページ範囲：P.1388 - P.1389

●アルコール多飲歴がある患者の浮腫をみたら、「ビタミンB₁欠乏症」を考える。
●「利尿薬を長期内服している患者の心不全増悪」をみたら、ビタミンB₁欠乏症も鑑別にあげる。

参考文献

1）Zenuk C, et al : Thiamine deficiency in congestive heart failure patients receiving long term furosemide therapy. Can J Clin Pharmacol 10（4） : 184-188, 2003. PMID 14712323

2）Elmadfa I, et al : The thiamine status of adult humans depends on carbohydrate intake. Int J Vitam Nutr Res 71（4） : 217-221, 2001. PMID 11582856

3）Kumar N : Neurologic presentations of nutritional deficiencies. Neurol Clin 28（1） : 107-170, 2010. PMID 19932379

4）Sriram K, et al : Thiamine in nutrition therapy. Nutr Clin Pract 27（1） : 41-50, 2012. PMID 22223666

5）Lonsdale D : A review of the biochemistry, metabolism and clinical benefits of thiamin（e） and its derivatives. Evid Based Complement Alternat Med 3（1） : 49-59, 2006. PMID 16550223

6）O'Connell JB : The economic burden of heart failure. Clin Cardiol 23（3 Suppl） : Ⅲ6-10, 2000. PMID 10754775

7）Dunn SP, et al : Nutrition and heart failure ; impact of drug therapies and management strategies. Nutr Clin Pract 24（1） : 60-75, 2009. PMID 19244150