総合診療31巻11号

2021年11月発行

特集 Q&Aで深める「むくみ診断」—正攻法も！一発診断も！外来も！病棟も！

Q21＜正攻法＞「フレイル高齢者」の浮腫は利尿薬処方で終わり？

著者： 河口謙二郎¹ 関口健二²³

所属機関： ¹千葉大学予防医学センター 社会予防医学分野 ²信州大学医学部附属病院 ³市立大町総合病院 総合診療科

ページ範囲：P.1392 - P.1394

文献概要

●安易な利尿薬処方は慎み、「薬剤性浮腫」の鑑別や「非薬物的介入」から行う。
●フレイル高齢者のケアでは、個別化された目標に応じて治療方針を決定する。

参考文献

1）Ely JW, et al : Approach to leg edema of unclear etiology. J Am Board Fam Med 19（2） : 148-160, 2006. PMID 16513903

2）Thaler HW, et al : Bilateral leg edema in the elderly ; clinical considerations and treatment options. Eur Geriatr Med 1（6） : 353-357, 2010.

3）Adhikari A, et al : The epidemiology of chronic venous diseases. Phlebology 15（1） : 2-18, 2000.

4）深沢雷太，他：CGAスクリーニングテストでみられた外来通院患者の下肢浮腫とその関連因子．日老医誌50（3） : 384-391, 2013.

5）Newman AB, et al : Associations of subclinical cardiovascular disease with frailty. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 56（3） : M158-166, 2001. PMID 11253157

6）荒井秀典（編集主幹）：フレイル診療ガイド 2018年版．ライフ・サイエンス，2018.

7）Woolley E : The Relationship Between Peripheral Edema and Diabetes. verywell health, 2021. https://www.verywellhealth.com/peripheral-edema-and-diabetes-1087725（2021年10月4日現在）