総合診療31巻11号

2021年11月発行

Dr.上田剛士のエビデンス実践レクチャー！医学と日常の狭間で｜患者さんからの素朴な質問にどう答える？・20

チョコレートの食べ過ぎで鼻血は出るのか？

著者： 上田剛士¹

所属機関： ¹洛和会丸太町病院救急・総合診療科

ページ範囲：P.1431 - P.1435

患者さんからのふとした質問に答えられないことはないでしょうか？　素朴な疑問ほど回答が難しいものはありませんが、新たな気づきをもたらす良問も多いのではないでしょうか？　本連載では素朴な疑問に、文献的根拠を提示しながらお答えします！

参考文献

1）McGarry GW, et al : Idiopathic epistaxis, haemostasis and alcohol. Clin Otolaryngol Allied Sci 20（2） : 174-177, 1995. PMID 7634528

2）Ehrlich D, et al : Effects of ethanol on aggregation, serotonin release, and amyloid precursor protein processing in rat and human platelets. Platelets 25（1） : 16-22, 2014. PMID 23402285

3）Michel J, et al : Guidelines of the French Society of Otorhinolaryngology （SFORL） ; epistaxis and high blood pressure. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis 134（1） : 33-35, 2017. PMID 27726975

4）Kikidis D, et al : Is epistaxis associated with arterial hypertension? ; a systematic review of the literature. Eur Arch Oto rhino laryngol 271（2） : 237-243, 2014. PMID 23539411

5）Silva BM, et al : Lifestyle and dietary influences on nosebleed severity in hereditary hemorrhagic telangiectasia. Laryngoscope 123（5） : 1092-1099, 2013. PMID 23404156

6）Elphick A, et al : Relationships between epistaxis, migraines, and triggers in hereditary hemorrhagic telangiectasia. Laryngoscope 124（7） : 1521-1528, 2014. PMID 24458873

7）Cavalcoli F, et al : Dietary iron intake and anemia ; food frequency questionnaire in patients with hereditary hemorrhagic telangiectasia. Orphanet J Rare Dis 15（1） : 295, 2020. PMID 33081831

8）Purkey MR, et al : Seasonal variation and predictors of epistaxis. Laryngoscope 124（9） : 2028-2033, 2014. PMID 24633839

9）Manfredini R, et al : Seasonal variation in the occurrence of epistaxis. Am J Med 108（9） : 759-760, 2000. PMID 10946821

10）Nunez DA, et al : Epistaxis ; a study of the relationship with weather. Clin Otolaryngol Allied Sci 15（1） : 49-51, 1990. PMID 2323080

11）McMullin B, et al : Examining seasonal variation in epistaxis in a maritime climate. J Otolaryngol Head Neck Surg 48（1） : 74, 2019. PMID 31888757

12）Unsal AA, et al : Doctor Google ; Correlating internet search trends for epistaxis with metropolitan climates. Am J Otolaryngol 40（3） : 358-363, 2019. PMID 30819541

13）Sowerby LJ, et al : Role of season, temperature and humidity on the incidence of epistaxis in Alberta, Canada. J Otolaryngol Head Neck Surg 43（1） : 10, 2014. PMID 24755112

14）Seidel DU, et al : Seasonal variation of epistaxis in Germany. J Craniofac Surg 29（4） : e365-e367, 2018. PMID 29438211

15）Lu YX, et al : Pediatric epistaxis and its correlation between air pollutants in Beijing from 2014 to 2017. Ear Nose Throat J 99（8） : 513-517, 2019. PMID 31138029

16）Manfredini R, et al : Circadian variation in onset of epistaxis ; analysis of hospital admissions. BMJ 321（7269） : 1112, 2000. PMID 11061731

17）Cheitlin MD : Sexual activity and cardiac risk. Am J Cardiol 96（12B） : 24M-28M, 2005. PMID 16387562

18）Palmeri ST, et al : Heart tate and blood pressure response in adult men and women during exercise and sexual activity. Am J Cardiol 100（12） : 1795-1801, 2007. PMID 18082530