総合診療31巻12号

2021年12月発行

What's your diagnosis?[228]

TigersよりもGiants

著者： 吉見祐輔¹ 末松篤樹¹ 竹内元規¹ 田口雄一郎¹ 小林奈津希¹ 宮川慶¹ 久田敦史¹ 横江正道¹

所属機関： ¹日本赤十字社 愛知医療センター 名古屋第二病院 総合内科

ページ範囲：P.1462 - P.1466

病歴
患者：54歳、女性
主訴：発熱、首の痛み
現病歴：
●201X年6月9日：stageⅣの子宮体癌に対してドセタキセル＋シスプラチン療法4クール目
●201X年6月21日：右顎あたりの痛みが出現
●201X年6月23日：頸部の痛みが出現
●201X年6月24日：発熱出現
●201X年6月26日：産婦人科外来を受診しCRPの上昇を認めた。血液培養2set採取のうえ、タゾバクタム・ピペラシリンの点滴が開始された
●201X年6月29日：熱源精査目的に総合内科コンサルト
生活歴：機会飲酒、喫煙なし
既往歴：201X-1年に子宮体癌（clear cell carcinoma＋endometrioid adenocarcinoma：明細胞癌＋類内膜腺癌）と診断され、放射線治療と手術。その後、化学療法で治療中
内服歴：化学療法時にプロクロルペラジンマレイン酸塩、デキサメタゾン

参考文献

1）Kinjo Y, et al：Acute arteritis after G-CSF administration. Int Cancer Conf J 8（2）：77-80, 2019. PMID 31149552 〈自験例1例を含む4例のケースシリーズ。疾患の経過がわかりやすくまとまっている〉

2）Hoshina H, et al：Granulocyte-colony stimulating factor-associated aortitis in a woman with advanced breast cancer ; a case report and review of the literature. BMC Cancer 19（1）：1217, 2019. PMID 31842789 〈自験例を含む9例のケースシリーズ。それぞれのケースでどんな治療介入があったかなどがわかりやすく、治療の参考になるかもしれない〉

3）Parodis I, et al：G-CSF-induced aortitis；two cases and review of the literature. Autoimmun Rev 18（6）：615-620, 2019. PMID 30959218 〈これも自験例を含むケースシリーズ〉