総合診療31巻12号

2021年12月発行

特集 “血が出た！”ときのリアル・アプローチ—そんな判断しちゃダメよ！ 【第1章】外来で頻度の高い出血性病変

❹性器出血

著者： 柴田綾子¹

所属機関： ¹淀川キリスト教病院 産婦人科

ページ範囲：P.1481 - P.1483

「普通の生理ではない性器出血」では、まず異所性妊娠を除外する。妊娠検査が陰性で重症貧血がなければ、性器出血は翌日以降の産婦人科受診で問題ないことが多い。月経は、ストレスや睡眠不足、過度なダイエットや運動などで乱れ、不正性器出血の発生頻度は高い。本稿では、頻度の高い不正性器出血の原因と初期対応について解説する。

参考文献

1）Munro MG, et al, FIGO Working Group on Menstrual Disorders : FIGO classification system（PALM-COEIN） for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int J Gynaecol Obstet 113（1） : 3-13, 2011. PMID 21345435

2）Crochet JR, et al : Does this woman have an ectopic pregnancy? ; the rational clinical examination systematic review. JAMA 309（16） : 1722-1729, 2013. PMID 23613077

3）Berkshrine Healthcare NHS Foundation trust : Emergency Clinic Guidelines Patients with non-pregnancy vaginal bleeding attending the EC. 2019.

4）Borhart J : Emergency department management of vaginal bleeding in the nonpregnant patient. Emerg Med Pract 15（8） : 1-20, 2013. PMID 24044770