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文献詳細

雑誌文献

総合診療31巻2号

2021年02月発行

文献概要

投稿 GM Clinical Pictures

子宮筋腫の既往のある34歳女性の下腹部痛

著者: 若林崇雄1 須藤大智1

所属機関: 1JCHO札幌北辰病院 総合診療科

ページ範囲:P.245 - P.246

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CASE
患者:34歳、女性。
既往歴:子宮筋腫、子宮内膜症。
現病歴:6日前から持続する下腹部痛を訴えて近医より紹介された。バイタルサインは正常。腹部診察では腹膜刺激徴候や周期的な疼痛を認めなかった。痛みは消炎鎮痛薬を内服するとやや軽快するものの、持続していた。
血液検査:軽度の炎症反応とHb 10.2g/dL、MCV 78.7fLの小球性貧血を認めた。妊娠反応は陰性。
画像所見:子宮内膜症に対して経口避妊薬を内服していたため、深部静脈血栓症などを鑑別にCT(computed tomography)検査を行ったところ、子宮体部右側壁の筋層内に71mm大の低吸収腫瘤を認めた(図1)。

参考文献

1)Takeuchi M, et al : Evaluation of red degeneration of uterine leiomyoma with susceptibility-weighted MR imaging. Magn Reson Med Sci 18(2) : 158-162, 2019. PMID 30270253
2)Kawakami S, et al : Red degeneration of uterine leiomyoma ; MR appearance. J Comput Assist Tomogr 18(6) : 925-928, 1994. PMID 7962801
3)Ueda H, et al : Unusual appearances of uterine leiomyomas ; MR imaging findings and their histopathologic backgrounds. Radiographics 19 Spec No : S131-145, 1999. PMID 10517450
4)Roche O, et al : Radiological appearances of gynaecological emergencies. Insights Imaging 3(3) : 265-275, 2012. PMID 22696088

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:2188-806X

印刷版ISSN:2188-8051

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