総合診療31巻3号

2021年03月発行

特集 ライフステージでみる女性診療at a glance!—よくあるプロブレムを網羅しピンポイントで答えます。 【Ⅱ章】ライフステージ別 よくあるプロブレム ▼更年期（50代）

コラム｜線維筋痛症

著者： 臼井千恵¹

所属機関： ¹順天堂大学附属練馬病院 メンタルクリニック科

ページ範囲：P.332 - P.333

Q1 「疼痛コントロール」に難渋することが多いのですが、どのように治療を組み立てるべきでしょうか？
　線維筋痛症（fibromyalgia : FM）の痛みは、客観的診断法がないため、病気として扱われず、多くの患者は医療への不信や不満を抱えている。痛みを否定せず傾聴し、生活史および病歴を聴取して現症をとらえる必要がある。今後改善しない可能性や、痛み以外の症状に対する治療の必要性を説明し、同意を得て治療を開始する。筆者の経験上、早期に治療を開始した症例は改善が早い傾向を認める。

参考文献

1）Goldenberg DL : Fibromyalgia syndrome ; an emerging but controversial condition. JAMA 311（15） : 1570, 2014. PMID 24737378

2）Hadlandsmyth K, et al : Somatic symptom presentations in women with fibromyalgia are differentially associated with elevated depression and anxiety. J Health Psychol 25（6） : 819-829, 2020. PMID 29076404