総合診療31巻3号

2021年03月発行

特集 ライフステージでみる女性診療at a glance!—よくあるプロブレムを網羅しピンポイントで答えます。 【Ⅱ章】ライフステージ別 よくあるプロブレム ▼更年期（50代）

更年期障害—のぼせや発汗がない女性の体調不良は、「更年期障害」ではない？　器質的疾患のない不定愁訴は、心身症疑いで心療内科へ？　訴えの多い女性は、とりあえず経過観察？

著者： 対馬ルリ子¹

所属機関： ¹女性ライフクリニック銀座

ページ範囲：P.334 - P.336

卵巣機能の低下は、50歳前後のすべての女性に訪れる生理的変化である。「性差医療」（p.280）のなかで最も大きな因子であるにもかかわらず、女性ホルモンの変動は見逃されやすい背景である。40代後半〜50代の女性の体調不良は、「器質的疾患」の除外を進めながら、QOLや仕事のパフォーマンスの維持を考え、早めに「更年期障害」の治療につなげることが望ましい。女性に我慢やあきらめを強いる医療者の態度は、医療への信頼を失わせ、社会的損失にもつながると言えよう。

参考文献

1）日本産婦人科学会（編・監）：産科婦人科用語集・用語解説集 改訂第4版．p75, 日本産科婦人科学会，2018.

2）対馬ルリ子，他：「閉経」のホントがわかる本—更年期の体と心がラクになる!. p18, 集英社，2020. 〈p.377〉

3）小山嵩夫，他：更年期婦人における漢方治療—簡略化した更年期指数による評価．産婦人科漢方研究のあゆみ9：30-34, 1992.

4）日本女性医学学会（編）：女性医学ガイドブック 更年期医療編 2019年度版（第2版）．p44，金原出版，2019.