総合診療31巻3号

2021年03月発行

特集 ライフステージでみる女性診療at a glance!—よくあるプロブレムを網羅しピンポイントで答えます。 【Ⅱ章】ライフステージ別 よくあるプロブレム ▼更年期以降（60代以降）

骨盤臓器脱・尿失禁—「骨盤臓器脱」に対するリングペッサリーにより悪化した「尿失禁」の治療法は？

著者： 巴ひかる¹

所属機関： ¹東京女子医科大学東医療センター 骨盤底機能再建診療部 泌尿器科

ページ範囲：P.340 - P.341

リングペッサリーにより悪化した尿失禁は「腹圧性尿失禁」です。まず骨盤臓器脱に対して修復手術を施行し、術後に腹圧性尿失禁による困窮度を再度確認したうえで、希望があれば「二期的」に尿失禁手術を受けるのがよいでしょう。

参考文献

1）Slieker-ten Hove MC, et al : The prevalence of pelvic organ prolapse symptoms and signs and their relation with bladder and bowel disorders in a general female population. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 20（9） : 1037-1045, 2009. PMID 19444368

2）Tomoe H : Improvement of overactive bladder symptoms after tension-free vaginal mesh operation in women with pelvic organ prolapse ; correlation with preoperative urodynamic findings. Int J Urol. 22（6） : 577-580, 2015. PMID 25754989

3）日本排尿機能学会，日本泌尿器科学会（編）：女性下部尿路症状診療ガイドライン 第2版．リッチヒルメディカル，2019.