総合診療31巻3号

2021年03月発行

“コミュ力”増強！「医療文書」書きカタログ・9

—チームの絆が深まる！—「訪問看護指示書」の基本的な書き方

著者： 天野雅之¹

所属機関： ¹南奈良総合医療センター

ページ範囲：P.356 - P.360

今月の文書
訪問看護指示書
セッティング：診療所→訪問看護ステーションへの訪問看護指示
患者：89歳、女性。進行期の子宮体がん患者。蜂窩織炎の入院加療を終え、退院と同時に診療所からの訪問診療が開始された（前回参照）。
【登場人物】
桜井：診療所で1カ月間の地域研修中。先月は、この患者の入院担当医。
尾内：地域の訪問看護ステーションで働く訪問看護師。
飛鳥：桜井のメンター。

参考文献

1）天野雅之：在宅診療への退院支援カンファ—立場や役割を明確にしよう．病状説明—ケースで学ぶハートとスキル，pp176-193，医学書院，2020.