総合診療31巻4号

2021年04月発行

特集 消化器診療“虎の巻”—あなたの切実なギモンにズバリ答えます！ 【消化管】

Q13 高齢の便秘患者。すでに3つ以上の便秘薬を処方中だが、患者がさらにほしいと言って困っている。腸に優しい便秘薬の適切な処方は？

著者： 田中由佳里¹

所属機関： ¹仙台厚生病院 消化器センター 消化器内科

ページ範囲：P.452 - P.453

本人の「便秘」と考える排便回数、便性状などの症状と、「便秘」の定義のズレがあるか確認しよう。刺激性下剤や高用量の酸化マグネシウム製剤の連用を控え、上皮機能変容薬、浸透圧性下剤を軸に、便秘薬を組み立てよう。

参考文献

1）日本消化器病学会関連研究会，他（編）：慢性便秘症診療ガイドライン2017．南江堂，2017.

2）Mearin F, et al : Bowel disorders. Gastroenterology S0016-5085（16） : 00222-000225, 2016. PMID 27144627

3）Mori H, et al : Clinical features of hypermagnesemia in patients with functional constipation taking daily magnesium oxide. J Clin Biochem Nutr 65（1） : 76-81, 2019. PMID 31379418